¹ßÇàÀÏ: 2007.01.10, 463p, Ä®¶óÀμâ,
ÃâÆÇ: ±ºÀÚÃâÆÇ»ç
¸ñÂ÷
Á¦ 1 Àå: ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ±âÃÊ Áö½Ä 1. ÀÓÇöõÆ®¸¦ À§ÇÑ ±¸° ÇغÎÇÐ »ó¾Ç°ñÀÇ ÇغΠ»ó¾Ç°ñ ÈÄ¸é »ó¾Ç°ñ Àü¸é »ó¾Çµ¿Àú °Å»ó¼úÀ» À§ÇÑ ÀÓ»ó ÇغΠÇϾǰñÀÇ ÇغÎ
2. ´ë»ç¿Í Ä¡À¯ÀÇ ¸ÞÄ¿´ÏÁò °ñ »ý¸®ÇÐ °ñÀç»ýÀÇ È°¼ºÈ °ñÀÇ ¼öº¹À» ¹æÇØÇÏ´Â ÀÎÀÚ ÀÓÇöõÆ®¿Í °ñ°è¸é(Osseointegration°ú Biointegration) ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§ °ñÀÇ ´ë»ç ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Á¾·ù¿Í °ñ°áÇÕ ¾ÖÆÛŸÀÌÆ® ÀÓÇöõÆ®¿Í ºí¶ó½ºÆÃµÈ Æ¼Å¸´½ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ºñ±³ Ä¡ÁÖÁ¶Á÷°ú ÀÓÇöõÆ® ÁÖÀ§Á¶Á÷ [¾Þų·Î½Ã½º(Ankylosis)¸¦ ÀÏÀ¸Å² Ä¡¾Æ¿Í ÀÌ½ÄµÈ Ä¡¾ÆÀÇ Â÷ÀÌ]
3. ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Á¾·ù¿Í Ư¡ ÀÓ»ó¿¡ ÀÀ¿ëµÇ¾î¿Â ÀÓÇöõÆ®ÀÇ °æÀ§ ±Ù´ë ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Á¾·ù¿Í Ư¡ Osseo(Bio) integrated root form implant
Á¦ 2 Àå: Ä¡·á°èȹ 1. °Ë»ç¡¤Áø´Ü ÀÓÇöõÆ®¿¡ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¡¤Áø´ÜÀÇ °³¿ä ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Ä¡·á°èȹ Top-Down TreatmentÀÇ °³³ä Áø´Ü¿ë ¸ðÇü°ú Áø´Ü¿ë ¿Î½º¾÷ ÀÓÇöõÆ®¿¡¼ÀÇ È»óÁø´Ü
2. »óºÎ±¸Á¶ÀÇ Á¾·ù¿Í µðÀÚÀÎ ½Ã¸àÆ® À¯ÁöÇü »óºÎ±¸Á¶ÀÇ ÀÌÁ¡°ú °áÁ¡ ½ºÅ©·ù À¯ÁöÇü »óºÎ±¸Á¶ÀÇ ÀÌÁ¡°ú °áÁ¡ ¿À¹öµ§Ã³ÀÇ ÀÌÁ¡°ú °áÁ¡
3 ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±ÅñâÁØ °ñÁú¡¤°ñ·®¡¤°ñÇüÅ¿¡ ±âÃÊÇÑ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±ÅÃ
4. Osseointegrated ImplantÀÇ ¼±Åà °ñÁú¿¡ µû¸¥ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±Åà °ñ·®¿¡ µû¸¥ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±Åà °ñÆø¿¡ µû¸¥ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±Åà °ñÇüÅ¿¡ µû¸¥ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¼±ÅÃ
5. ¼ö¼ú°èȹ°ú ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¼³¸í
Á¦ 3 Àå: ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ÃʱâÄ¡·á 1. À§Çè ¿ä¼ÒÀÇ °ü¸® ÀÓÇöõÆ® ÃʱâÄ¡·á¿¡¼ Ä¡ÁÖÄ¡·áÀÇ ½ÇÁ¦ Ä¡ÁÖº´°ú ÀÓÇöõÆ®
Á¦ 4 Àå: ÀÓÇöõÆ® ½Ä¸³¼ö¼ú(1Â÷ ¼ö¼ú) 1. ½ºÅÜÀÇ Áغñ, ¼Õ ¾Ä±â ½ºÅÜÀÇ ¿ªÇҺд㠼ö¼úº¹ Âø¿ë ¸ê±ÕÀå°© Âø¿ë ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¼ú Àü óġ ¼ö¼ú±âÀçÀÇ Áغñ
2. ±¹¼Ò¸¶Ãë¿Í µå·¹ÀÌÇÎ ¸¶Ãë¾àÁ¦¿Í ¸¶Ãë¹ýÀÇ ¼±ÅñâÁØ ¼ú Áß Àü½Å°ü¸®ÀÇ ½Çõ
3. ÀÓÇöõÆ® ½Ä¸³¼ö¼ú Àý°³¿Í ¹Ú¸® ÀÓÇöõÆ® ½Ä¸³
4. ºÀÇÕ ºÀÇÕ»ç¿Í ºÀÇÕħÀÇ ¼±Åà Ç÷¦ÀÇ º¹À§¿Í ºÀÇÕ¼ø¼
Á¦ 5 Àå: °ñÁõ´ë¼úÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ÀÓÇöõÆ® ½Ä¸³¼ö¼ú 1. GBR¹ýÀÇ °³·Ð GBR¹ýÀÇ ¿ª»çÀû ¹è°æ À̽ÄÀçÀÇ À¯¹«¿Í ¼±Åà ¸âºê·¹ÀÎ(Â÷Æó¸·)ÀÇ ¼±ÅñâÁØ ´Ü°èº°Á¢±Ù¹ý (staged approach)
2. »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼ú (Sinus Lift)À» ÀÌ¿ëÇÑ ÀÓÇöõÆ® ½Ä¸³ »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼úÀÇ ºÐ·ù »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼ú (sinus lift)ÀÇ Á¤ÀÇ »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼úÀÇ ÀÌÁ¡¡¤°áÁ¡ »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼úÀÇ °Ë»ç¿Í Ä¡·á°èȹ »ó¾Çµ¿Àú°Å»ó¼úÀÇ ¼ú½Ä
3. ¿À½ºÅ׿ÀÅè Å×Å©´Ð ¿À½ºÅ׿ÀÅè Å×Å©´ÐÀÇ ÀûÀÀÁõ°ú ÇÑ°è ITI ÀÓÇöõÆ®¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ¿À½ºÅ׿ÀÅè Å×Å©´ÐÀÇ ¿Ü°ú¼ú½Ä
4. ¹ßÄ¡ ÈÄ Áï½Ã½Ä¸³°ú Â÷ÈĽĸ³ÀÇ ÀÌÁ¡°ú °áÁ¡ ¹ßÄ¡ ÈÄ Áï½Ã½Ä¸³°ú Â÷ÈĽĸ³ÀÇ ÀÌÁ¡°ú °áÁ¡
5. ¹ßÄ¡Áï½Ã½Ä¸³ ÀÓÇöõÆ® [immediate Implant Placement]
6. ¹ßÄ¡Áï½Ã ÀÓÇöõÆ® [HA Coated Implant] Ãʱâ°íÁ¤À» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ìÀÇ ¹ßÄ¡ Áï½Ã ÀÓÇöõÆ®, Áï½Ã Àӽà º¸Ã¶¹°
Á¦ 6 Àå: Á¡¸·°üÅë¼ö¼ú(2Â÷ ¼ö¼ú) 1. Èú¸µ ¾î¹öÆ®¸ÕÆ®ÀÇ ¼±ÅÃ
2Â÷ ¼ö¼ú (ÀÓÇöõÆ® Á¡¸·°üÅëºÎÀÇ ÇüÅÂ¿Í ±×¿¡ ´ëÀÀÇÏ´Â ¿¬Á¶Á÷ óġ¿¡ ´ëÇØ)
Á¦ 7 Àå: Àλóäµæ°ú ±â°ø¿ë ¸ðÇüÀÇ Á¦ÀÛ 1. Àλóäµæ Ä¿½ºÅÒ Æ®·¹ÀÌ Á¦ÀÛ ÀλóÀçÀÇ Á¾·ù¿Í ¼±Åà ¿ÀÇ Ʈ·¹À̹ý (pickup¹ý) Ŭ·ÎÁîµå Æ®·¹À̹ý (transfer¹ý)
2. ±â°ø¿ë(gum) ¸ðÇüÀÇ Á¦ÀÛ ±â°ø¿ë(gum) ¸ðÇüÀÇ Á¦ÀÛ¹æ¹ý ¾î¹öÆ®¸ÕÆ®ÀÇ ¼±ÅÃ
Á¦8Àå: provisional restoration 1. provisional restorationÀÇ °³³ä ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Provisional restoration Provisional restorationÀÇ ÀåÂø¹æ¹ý °¢ Ä¡·á´Ü°è¿¡¼ÀÇ Provisional restoration
2. Provisional restoration¿¡ ¿ä±¸µÇ´Â ¹°¼º Provisional restoration¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Àç·á
3. Provisional restorationÀÇ Á¦ÀÛ ÀüÄ¡ºÎ°¡ °á¼ÕµÈ Áõ·ÊÀÇ Provisional restoration ±¸Ä¡ºÎ À¯¸®´Ü °á¼Õ Áõ·ÊÀÇ Provisional restoration ¹«Ä¡¾Ç Áõ·ÊÀÇ Provisional restoration
4. ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ÀÌ»óÀûÀÎ ±³ÇÕÀ̶õ ±³ÇÕ¾ç½ÄÀÇ ±âº» ±¸Ä¡ºÎ ÀÌ°³±³ÇÕÀÇ ¸ÞÄ¿´ÏÁò ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ±³ÇÕ·Â ºÎ´ã´É·Â ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ±³ÇÕÁ¢ÃË »óºÎ±¸Á¶ÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¸¥ ±³ÇÕ ¼±ÅÃ
Á¦ 9 Àå: Áï½ÃºÎÇÏ¡¤Á¶±âºÎÇÏ ÀÓÇöõÆ® 1. Áï½ÃºÎÇÏ(Immediate loading) ÀÓÇöõÆ® Áï½ÃºÎÇÏ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ½ÇÁ¦
Á¦ 10 Àå: ÃÖÁ¾»óºÎ±¸Á¶ÀÇ Á¦ÀÛ°ú ÀåÂø 1. ½Ã¸àÆÿ¡ ÀÇÇÑ »óºÎ±¸Á¶ÀÇ ÀåÂø 2. °¡Âø ½Ã¸àÆÿ¡ ÀÇÇÑ ¼úÀÚ °¡Ã¶½Ä »óºÎ±¸Á¶ 3. ½ºÅ©·ù À¯ÁöÇüÀÇ »óºÎ±¸Á¶ 4. ÀÚ¼º ¾îÅÂÄ¡¸ÕÆ® ÀÓÇöõÆ®¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼º ¾îÅÂÄ¡¸ÕÆ®ÀÇ ÀÀ¿ë ÀÚ¼º ¾îÅÂÄ¡¸ÕÆ®ÀÇ ÀÌÁ¡ ÀÚ¼º ¾îÅÂÄ¡¸ÕÆ®ÀÇ º¸Ã¶¼³°èÁöħ ÃÑÀÇÄ¡ ¹× ±¹¼ÒÀÇÄ¡¿¡ ´ëÇÑ ±¸Ã¼Àû ¼³°è
Á¦ 11 Àå: ¿¹ÈÄ °ü¸® 1. ¼¿ÇÁÄɾî 2. ÇÁ·ÎÆä¼Å³Î Äɾî
Á¦ 12 Àå: ±âŸ Å×Å©´Ð 1. Provisional ImplantÀÇ ÀÀ¿ë
2. ÀÚ°¡°ñ À̽Ŀ¡¼ÀÇ Ã¤ÃëºÎÀ§¿Í äÃë¹æ¹ý äÃëºÎÀ§¿Í äÃë¹ý ÀÚ°¡°ñ äÃë ¹× À̽Ŀ¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â ±â±¸¡¤±âÀç
3. °ñ½ÅÀå¼ú (distraction osteogenesis) °ñ½ÅÀå¼úÀÇ »ý¹°ÇÐÀû ¸ÞÄ¿´ÏÁò °ñ½ÅÀå¼úÀÇ ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÀ¿ë Ä¡Á¶°ñ½ÅÀå¼úÀÇ °ñÁ¶¼º¹ý¿¡¼ÀÇ À§Ä¡Àâ±â¿Í ¾ÕÀ¸·ÎÀÇ Àü¸Á
4. ÀÓÇöõÆ® ö°Å¿Í ÀÌÈÄÀÇ Ã³Ä¡ ö°Å¼ú¿¡ ÀÖ¾î¼ÀÇ ¼ú Àü °Ë»ç ö°Å¼úÀÇ ½ÇÁ¦
5. Ç÷¼ÒÆÇ Ç³ºÎÇ÷Àå(PRP)ÀÇ Á¤Á¦¿Í ÀÓ»óÀÀ¿ë PRP Á¤Á¦ÀÇ Æ÷ÀÎÆ® PRPÀÇ Àû¿ëÀÇÀÇ
6. ÇÏÄ¡Á¶½Å°æÀüÀ§¼ú¿¡ µû¸¥ ½Å°æ¼Õ»ó¿¡ ´ëÇÑ ´ëó¹ý ÇÏÄ¡Á¶½Å°æÀüÀ§¼úÀÇ ¼ú½Ä ÇÏÄ¡Á¶½Å°æ ¼Õ»ó°ú Áõ»óÀÇ Æò°¡ ÇÏÄ¡Á¶½Å°æ¼Õ»óÀÇ ¸ÞÄ¿´ÏÁò ÇÏÄ¡Á¶½Å°æ¼Õ»ó¿¡ ´ëÇÑ Á¶Ä¡¹ý
7. ƼŸ´½ Ç÷¹ÀÌÆ®¸¦ °íÁ¤¿øÀ¸·Î ÇÏ´Â »õ·Î¿î ¼ºÀα³Á¤Ä¡·á ½ºÄÌ·¹Å» ¾ÞÄ¿¸®Áö ½Ã½ºÅÛ(SAS)¿¡ ´ëÇØ ÀÓÇöõÆ® ±³Á¤À̶õ ½ºÄÌ·¹Å» ¾ÞÄ¿¸®Áö ½Ã½ºÅÛ(SAS)À̶õ SAS¿¡ ÀÇÇÑ Ä¡¾ÆÀÇ À̵¿¸ÞÄ¿´Ð½º¿Í ±× ÀûÀÀÁõ SAS Ä¡·áÀÇ 7°¡Áö Æ÷ÀÎÆ®
Á¦ 13 Àå: ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¸ñÇ¥ 1. ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¹Ì·¡ ÀÓÇöõÆ®¿Í Àç»ýÀÇ·á ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ÇѰ踦 ±Øº¹ÇÑ´Ù ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ÇÑ°è¿¡ ´ëÇÑ µµÀü Ä¡°úÄ¡·áÀÇ ¹®Á¦Á¡ Tissue engineering(Á¶Á÷°øÇÐ)ÀÇ ÀÓÇöõÆ®¿¡ ´ëÇÑ ÀÀ¿ë ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ¹Ì·¡¿¡ ´ëÇÑ °³¸·
2. ÀÓÇöõÆ® º¸Ã¶Ä¡·áÀÇ Àü¸Á
Ư¡
ÀÌ Ã¥Àº ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á¿¡ °üÇÏ¿© ÇØ¿Ü¿¡¼ °úÇÐÀûÀ¸·Î Áõ¸íµÈ ³»¿ë(evidence)Àº ¹°·Ð, ÀϺ» ÀÓÇöõÆ® ÀÓ»óÀÌ °É¾î¿Â ¿ª»ç·ÎºÎÅÍ Áõ¸íµÈ ³»¿ë(evidence)À» ÃæºÐÈ÷ °í·ÁÇÑ ÀÓÇöõÆ®ÀÇ Á¾ÇÕ Çؼ³¼ÀÌ´Ù. ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á¶ó°í Çϸé ÀÓÇöõÆ®ÀÇ ½Ä¸³ ¼ö¼ú¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß´Â ÀÏÀÌ ¸¹Áö¸¸, ±×°Í¸¸À¸·Î´Â ÀÓÇöõÆ® Ä¡·áÀÇ º»ÁúÀ» ÀÌÇØÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ¾Ç±¸°°è ±â´Éȸº¹ ¼ö´ÜÀÇ Çϳª·Î ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á¸¦ ÀÌÇØÇϸé ÀÓÇöõÆ® Ä¡·á°¡ º¸´Ù Ä£¼÷ÇÏ°í Æ÷°ýÀûÀÎ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ µÉ °ÍÀÌ´Ù.
ÀÓ»ó °³¿øÀÇÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ ÀÓÇöõÆ® Ä¡·áÀÇ ¿Ü°ú¿Í º¸Ã¶ÀÇ ¸ðµç ³»¿ëÀ» ÃѸÁ¶óÇÏ´Â Âü°í¼ÀûÀ» ã´ø Áß ¾ß¸¶ÀÚÅ° ¸¶»ç¿À¼±»ýÀÌ ´ëÇ¥·Î Àú¼úÇÑ ÀÌ Ã¥À» ¸¸³µ´Ù. ¾ß¸¶ÀÚÅ°¼±»ýÀº ÀϺ» Ä¡ÁÖ º¸Ã¶ ºÐ¾ß¿¡¼ ¸í¼ºÀÌ ÀÚÀÚÇÑ °³¿øÀÇ·Î ÀÌ¹Ì ¿ì¸®³ª¶ó¿¡µµ Ä¡ÁÖ º¸Ã¶¿¡ °üÇÑ Àú¼°¡ ¹ø¿ªµÇ¾î ¼Ò°³µÇ¾î ÀÖ´Ù.
ÀÌ Ã¥¿¡´Â ÀÓÇöõÆ®¿¡ °æÇèÀÌ ¸¹Áö ¾ÊÀº ÀÏ¹Ý °³¿øÀǵµ ´Ü°èº°·Î Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÀÓ»ó ±â¹ýÀÌ ÀÚ¼¼ÇÏ°í ¾Ë±â ½±°Ô ºüÁü¾øÀÌ ¼³¸íµÇ¾î ÀÖ´Ù. ƯÈ÷, ÃÖÁ¾ º¸Ã¶¹°À» Áß½ÉÀ¸·Î Ä¡·á °èȹÀ» ¼ö¸³ÇÒ ¼ö ÀÖ°í ÀÓÇöõÆ® ¿Ü°ú ¼ö¼ú°ú º¸Ã¶ÀÌ ÇϳªÀÇ È帧À¸·Î ÁøÇàµÇ±â ¶§¹®¿¡ Á¾ÇÕÀûÀÎ Âü°í¼ÀÇ ¿ªÇÒÀ» Ãæ½ÇÈ÷ ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù.
|